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¿Qué es una enfermera administradora de casos en un caso de indemnización laboral?

Posted on: February 18, 2021

El propósito de una enfermera administradora de casos es administrar la atención médica de un trabajador lesionado. Por lo general, la compañía de seguros de compensación para trabajadores del empleador proporciona una enfermera administradora de casos para ayudar con la gestión médica y la coordinación del tratamiento médico de la persona lesionada.

Por lo general, la aseguradora del empleador utiliza una enfermera encargada de casos cuando la víctima de la lesión tiene lesiones graves, como huesos rotos, o cuando se justifica una cirugía.

El trabajo de una enfermera administradora de casos es no solo coordinar el tratamiento médico de la persona lesionada; sin embargo, a veces también trabajan como enlace con la compañía de seguros de compensación para trabajadores para informar a la aseguradora con recomendaciones de tratamiento médico, informes de estado. Con respecto al estado del tratamiento del reclamante y ayudar al reclamante a programar citas médicas.

Una enfermera administradora de casos también es útil para facilitar la emisión de beneficios a los lesionados debido a su contacto continuo con la compañía de seguros que los emplea.

Los administradores de casos de enfermería generalmente actúan de manera independiente como contratistas independientes para el seguro del empleador; sin embargo, dado que a veces se los considera una extensión del asegurador del empleador, es aconsejable consultar con un abogado sobre la implementación de estipulaciones y acuerdos con respecto a lo que el administrador del caso puede y no puede adeudar en nombre del reclamante, así como mantener informado al abogado del reclamante al respecto.